乳腺感染性疾病类型

　　乳腺感染性疾病类型：

　　一、产褥期乳腺炎：常发生于第一次分娩后，根据病变发展过程分以下两种类型。

　　1、淤积性乳腺炎：发生于产褥初期。由于初产妇缺乏喂哺乳儿经验，易致乳汁郁结，未按时排空所致。患者感双乳不等程度的胀痛，并有中等度体温升高。检查乳房胀满，表面微红，压痛，但经吸出乳汁后，症状多能消失，一般不认为是真正的乳腺炎。但，如不及时处理，或乳头较小，被新生儿用力吮破，滞留乳汁可为化脓性细菌所污染。因此，需将多余乳汁排空，并注意乳头清洁。

　　2、化脓性乳腺炎：多由于葡萄球菌或链球菌通过破裂的乳头感染所致。细菌侵入乳腺管后，继续向实质部 侵犯，则可形成各种类型的化脓性乳腺炎。

　　a、炎症扩散至表浅淋巴管，导致丹毒样淋巴管炎。患者突发高热，往往伴有寒战，乳房触痛，局部皮肤出现红点或红线，为此型特征。

　　b、炎症局限于乳晕部结缔组织，形成乳晕下脓肿。

　　c、感染沿着淋巴管扩散到乳腺间质内，可自表面至基底，横贯乳房组织。由于结缔组织化脓而形成间质部脓肿。此种脓肿可局限于单一乳腺小叶，亦可扩散至大部乳腺。

　　d、感染迅速扩散，深达位于乳房基底部与胸大肌之间的乳房后疏松结缔组织，形成乳房后脓肿。

　　二、非哺乳期复发性乳腺炎：

　　根据病变的不同阶段有不同的临床表现：

　　a、急性炎症，典型的乳腺急性感染，局部红肿、触痛，但全身症状及体征较轻；

　　b、于乳晕下或乳晕周围形成脓肿，局部穿破后形成乳管瘘，持续流出脓液，局部触痛；

　　c\乳房肿块，一般边界不清，质韧或硬，触痛显著，单局部无明显红肿等炎症表现。